Marque apenas o(s) item(ns) que fazem sentido com a sua realidade:

• 1. Você sente que tem algo errado nas suas pernas, mas não sabe o quê?

  Sim, minhas pernas são grandes, parecem colunas/tronco de árvore e tenho gordura no tornozelo.

  Sim, minhas pernas são maiores (comparativamente) que o resto do meu corpo.

  Sim, minhas pernas são grandes e proporcionais ao resto do meu corpo.

  Não, minhas pernas estão bem.

• 2. A parte de baixo do corpo é maior e desproporcional ao tronco/parte superior do corpo?

  Sim, a parte de baixo do meu corpo é nitidamente desproporcional à parte de cima/tronco. O tamanho da minha calça é pelo menos 3 vezes maior que o tamanho de minha camisa.

  Sim, meu corpo inferior é discretamente desproporcional ao meu tronco/parte de cima. O tamanho da minha calça é de 1 a 2 vezes maior que o tamanho de minha camisa.

  Não, a parte de cima do meu corpo/tronco é maior que a parte de baixo do meu corpo. O número do tamanho da minha camisa é maior que o número da minha calça.

  Não, a parte de cima e de baixo do meu corpo são proporcionais. O número da minha camisa e calça são os mesmos.

• 3.Você tem problema para perder peso, principalmente a parte de baixo do corpo?

  Sim, não consigo perder peso por nada que eu faça, principalmente nas minhas coxas/ pernas, quadril e/ou braços, que parecem sempre aumentar.

  Sim, não consigo perder peso por nada que eu faça, principalmente nas minhas coxas/ pernas, quadril e/ou braços, que parecem sempre aumentar.

  Não, com dieta e exercício consigo perder peso. O peso/gordura parece sair proporcionalmente do meu corpo inteiro

  Não, não tenho problema de peso ou dificuldade para perder peso. Normalmente tenho um peso estável

• 4.Durante a puberdade você ganhou peso principalmente nas coxas/pernas, quadris, nádegas ou braços?

  Sim, ganhei muito peso durante a puberdade, principalmente nas minhas coxas e pernas, quadris, nádegas e/ou braços

  Sim, ganhei algum peso na minha puberdade. As coxas/pernas, quadris, nádegas e/ou braços pareciam ficar maior que outras partes do meu corpo

  Não, ganhei algum peso durante a puberdade que foi distribuído no corpo inteiro e não somente nas coxas/pernas, quadris, nádegas e braços

  Não, ganhei um pouco de peso, mas perdia facilmente com dieta e exercício

  Não, eu não ganhei peso. Meu peso foi bem estável durante a puberdade

• 5.Durante ou logo após a gravidez/amamentação, você ganhou peso ou teve mudança nas suas coxas/pernas, quadris, nádegas e/ou braços?

  Sim, ganhei muito peso (> 23kg), principalmente nas coxas/pernas, quadris, nádegas e/ou braços durante ou logo após a gestação e/ou amamentação

  Sim, ganhei entre 16-23kg, um pouco nas coxas/pernas, quadris, nádegas e/ou braços logo após a gestação e/ou amamentação

  Não, ganhei peso normalmente (11-15kg), nenhum peso extra foi localizado nas coxas/ pernas, quadris, nádegas e/ou braços durante ou logo após a gestação e/ou amamentação

  Não, ganhei menos peso do que o esperado ou perdi peso durante ou logo após a gestação e/ou amamentação.

  Não aplicável, não tive gestação.

• 6.Durante a menopausa, você ganhou peso ou teve mudança nas suas coxas/pernas, quadris, nádegas e/ou braços?

  Sim, ganhei bastante peso, e minhas coxas/pernas, quadris, nádegas e/ou braços cresceram

  Sim, ganhei peso, e minhas coxas/pernas, quadris, nádegas e/ou braços cresceram um pouco.

  Não muito, ganhei um pouco de peso, mas foi distribuído igualmente no meu corpo todo ou na minha barriga.

  Não, não ganhei peso

  Não aplicável, ainda não passei pela menopausa

• 7.Suas pernas doem?

  Sim, minhas pernas são muito sensíveis. São dolorosas ou sinto queimando mesmo quando não são tocadas.

  Sim, minhas pernas são dolorosas e incômodas com qualquer toque.

  Às vezes, minhas pernas doem ao pressionar ou ficar muito tempo de pé

  Não, minhas pernas não doem

• 8.Você tem inchaço nas pernas?

  Sim, minhas pernas parecem inchadas quase o tempo todo. Ficam piores no calor e quando úmido, e o inchaço não melhora ao elevar as pernas. O inchaço é igual dos dois lados

  Sim, minhas pernas frequentemente parecem inchadas, mas às vezes melhoram com elevação. O inchaço ocorre dos dois lados.

  Não, minhas pernas quase não incham, incham pouco no calor ou no tempo úmido ou somente após viagem de avião ou no período menstrual, mas rapidamente voltam ao tamanho normal, principalmente quando elevo as pernas. E/Ou somente uma das pernas incham

  Não, eu raramente sinto inchaço nas pernas

• 9.Suas pernas ou braços formam hematomas facilmente?

  Sim, minhas pernas e braços formam hematomas muito facilmente, eu nem percebo onde consigo eles.

  Sim, minhas pernas e braços formam hematomas às vezes, com um contato mínimo.

  Não formo hematomas facilmente.